Плевральный выпот у детей
A. Surdet
Плевральный выпот возникает в результате дезэквилибровки между процессами образования и удаления жидкости в плевральной полости. Он встречается при различных клинических состояниях, преобладая у детей с инфекционной этиологией. Диагностика и терапия устанавливаются на основании этиологии.
Практика обследования должна быть иерархической, но при отсутствии педиатрических серий, подход к ребенку оказывается менее четким, чем у взрослых.
Клинические признаки
Обычно присутствуют функциональные нарушения, если выпот развивается быстро и имеет значительный объем. Некоторые клинические признаки являются диагностическими: острая боль в груди усиливающаяся при кашле и вдохе, тахикардия и сухой кашель вызываемый сменой положения. При клиническом обследовании отмечается отлогая тупость при перкуссии в сидячем положении, снижение или отсутствие звуковой вибрации и сосудистых шумов, плевр
...
Читать дальше »